domingo, 13 de setembro de 2015

DSM- V - O que é o Autismo?

DSM- V / Informando – O que é o Autismo?

Critérios para o autismo no DSM-V
A última edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , o chamado DSM-V, inclui algumas mudanças significativas para os critérios de diagnósticos para o autismo, agrupando várias doenças anteriormente separadas num grande grupo, como em um grande guarda-chuva que abrigava todas essas especificações. Se você ou seu filho estão no espectro do autismo ou você está no processo de ser diagnosticado, é importante entender essas mudanças no DSM-V, as razões para a nova definição e como as mudanças podem afetá-lo.
Novos Critérios Diagnósticos para Transtorno do Espectro do Autismo
Quando um médico ou psicólogo diagnosticam alguém com autismo, ele ou ela compara o comportamento do indivíduo com os critérios estabelecidos no DSM. Se o comportamento se encaixa na descrição listados no texto, então o indivíduo pode ser diagnosticado com um Transtorno do Espectro do Autismo.
A nova revisão do DSM inclui uma definição diferente de TEA (ASD em inglês). Para ser diagnosticado com TEA, o indivíduo deve ter apresentado sintomas que comecem na infância precocemente e devem comprometer a capacidade do indivíduo em função da sua vida e do dia a dia.

Os déficits sociais e de comunicação

A fim de receber um diagnóstico de Transtorno do Espectro do Autismo, uma pessoa deve ter os três seguintes déficits:
  • Problemas de interação social ou emocional alternativo – Isso pode incluir a dificuldade de estabelecer ou manter o vai e vem de conversas e interações, a incapacidade de iniciar uma interação e problemas com a atenção compartilhada ou partilha de emoções e interesses com os outros.
  • Graves problemas para manter relações – Isso pode envolver uma completa falta de interesse em outras pessoas, as dificuldades de jogar fingir e se engajar em atividades sociais apropriadas à idade e problemas de adaptação a diferentes expectativas sociais.
  • Problemas de comunicação não verbal – o que pode incluir o contato anormal dos olhos, postura, expressões faciais, tom de voz e gestos, bem como a incapacidade de entender esses sinais não verbais de outras pessoas.

Comportamentos repetitivos e restritivos

Além disso, o indivíduo deve apresentar pelo menos dois destes comportamentos:
  • Apego extremo a rotinas e padrões e resistência a mudanças nas rotinas
  • Fala ou movimentos repetitivos
  • Interesses intensos e restritiva
  • Dificuldade em integrar informação sensorial ou forte procura ou evitar comportamentos de estímulos sensoriais

DSM-V Mudanças para desordens do espectro autista

A última revisão do DSM foi lançado agora em maio de 2013, mas muitos profissionais já estão trabalhando fora das revisões propostas. Há algumas mudanças significativas para a definição de autismo.
Um Transtorno, ao invés de cinco…
Anteriormente, havia cinco transtornos do espectro do autismo, cada um dos quais tinha um diagnóstico único: Transtorno Autista ou autismo clássico, Transtorno de Asperger ,Transtorno Invasivo do Desenvolvimento – Sem Outra Especificação ( PDD-NOS ), Síndrome de Rett, Transtorno Desintegrativo da Infância.
Na última revisão do DSM, esses transtornos não existirão como diagnósticos distintos no espectro do autismo. Em vez disso, com exceção da síndrome de Rett, eles vão ser incluídos no diagnóstico de “Transtorno do Espectro do Autismo.” Síndromede Rett vai se tornar uma entidade própria e deixará de ser parte do espectro do autismo.
De acordo com a Associação Americana de Psiquiatria DSM-V Development Team , os padrões para o diagnóstico de transtornos do espectro do autismo mudaram por várias razões:
Embora seja possível distinguir claramente a diferença entre as pessoas com TEA’s e aqueles com o funcionamento neurotípico, é mais difícil de diagnosticar os subtipos válidos e consistentes.
Uma vez que todas as pessoas com transtornos do espectro autista exibem alguns dos comportamentos típicos, é melhor redefinir o diagnóstico por gravidade do que ter um rótulo completamente separado.
Um único diagnóstico de TEA reflete melhor a atual pesquisa sobre a apresentação e patologia do autismo.

Alterações principais, critérios e diagnósticos

A versão anterior do DSM tinha três critérios principais para diagnóstico:
  • Desafios de Linguagem
  • Déficits sociais
  • Comportamentos estereotipados ou repetitivos
O novo DSM terá apenas duas áreas principais: comunicação social e os déficits e os comportamentos fixos ou repetitivos.
O DSM-V Development Team explica que é difícil separar os déficits de comunicação e os déficits sociais, uma vez que estas duas áreas se sobrepõem de forma significativa. A comunicação é frequentemente utilizado para fins sociais, e os déficits de comunicação podem afetar drasticamente o desempenho social.
Os atrasos de linguagem não fazem parte do diagnóstico.
Anteriormente, um atraso de linguagem foi um fator significativo no diagnóstico de autismo clássico. Além disso, os indivíduos com Transtorno de Asperger não poderiam ter um atraso de linguagem, a fim de receber esse diagnóstico.
A nova versão do DSM não inclui atraso de linguagem como um critério para o diagnóstico. Atrasos de linguagem podem ocorrer por muitas razões e não foram consistentes em todo o espectro do autismo, a Equipe de Desenvolvimento DSM-V sentiu que eles não devem ser necessários para o diagnóstico.

Como essas mudanças podem afetar você

De acordo com Autism Speaks ,existem algumas maneiras essas revisões poderiam afetá-lo:
  • A Associação Psiquiátrica Americana ainda não indicou que aqueles que já têm um diagnóstico de TEA será capaz de manter este diagnóstico. Isto significa que algumas pessoas podem precisar de ser reavaliado para ver se cumprem os novos critérios.
  • Aqueles com síndrome de Asperger, que deixarão de ter um diagnóstico, podem querer continuar a usar este rótulo para se descrever. A comunidade Asperger é bem estabelecida e mudar o nome pode ser inconveniente e incômodo. Não está claro se esta nomenclatura continuará a ser usada informalmente.
  • Os requisitos rigorosos para os sintomas centrais do TEA podem resultar em menor número de pessoas diagnosticadas. Isto pode afetar especialmente o diagnóstico de crianças pequenas, que ainda não podem mostrar todos os sinais de autismo.
Se você tiver preocupações sobre se você ou seu filho pode perder o seu diagnóstico, contate o seu médico para obter mais informações. Apenas o seu médico conhece os sintomas específicos que afetam você ou seu filho.

Verdadeiramente um espectro

Embora a definição de autismo tenha mudado, as características principais da doença permanecem as mesmas. Uma vez que as pessoas com todos os níveis de autismo apresentam muitas das mesmas características, mas variam no grau ao qual eles exibem essas características, os novos critérios DSM-V podem refletir melhor que o autismo é um espectro de, ao invés de um grupo de síndromes distintas.
Fonte: Blog: Espaço Autista. Adaptado do texto no site:http://autism.lovetoknow.com/diagnosing-autism/criteria-autism-dsm-v e Grupo Asperger Brasil.
A Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva publicou o DSM-V, revisado em dez de 2013.
Acesse através do link abaixo:
https://autismoprojetointegrar.wordpress.com/aspectos-legais/dsm-v-informando-o-que-e-o-autismo/

segunda-feira, 7 de setembro de 2015

Sinais de autismo em crianças pequenas

As crianças menores de um ano podem exibir indicadores do transtorno do espectro autista (TEA). Esses sinais são frequentemente difíceis de distinguir, e os pais podem confundi-los com problemas de audição. Alguns bebês podem apenas ter uma perda de audição ou simplesmente ter um desenvolvimento tardio. Se o seu filho estiver mostrando alguns sintomas do autismo, você deve solicitar uma avaliação com o pediatra.[1]. O médico poderá avaliar o bebê e acompanhar seu progresso. O autismo oficial ocorre quando a criança alcança os 18 meses de idade, mas elas devem ser avaliadas para atrasos de desenvolvimento gerais já aos 9 meses. O diagnóstico precoce é importante para o desenvolvimento do bebê.[2]
Anúncio

Método 1 de 2: Reconhecendo os sinais do autismo em crianças pequenas

  1. Recognize the Signs of Autism Step 1 Version 2.jpg
    1
    Observe a expressão facial do bebê. Aos 7 meses de idade, os bebês típicos expressam felicidade e sorriem. [3][4]
    • O primeiro sorriso de um bebê, frequentemente ocorre antes mesmo dos 3 meses.
    • Se um bebê não segue os objetos com os olhos até os 3 meses, este poderia ser um indicador muito precoce do autismo.
    • Observe as outras expressões faciais.
    • Aos 9 meses de idade, os bebês se comunicam exibindo certas expressões como caretas, apontando e sorrindo para demonstrar o humor.
    Anúncio
  2. Recognize the Signs of Autism Step 6 Version 2.jpg
    2
    Observe quando ele começar a balbuciar. Os bebês neurologicamente normais vão começar a balbuciar ao atingir 7 meses de idade ref>http://www.parents.com/baby/health/autism/autism-month-by-month-guide/</ref>[5]
    • O ruído pode não fazer nenhum sentido.
    • É comum que os bebês façam sons repetitivos, mas os bebês autistas farão diferentes sons e ritmos.
    • Aos sete meses, as crianças não-autistas são capazes de rir e chiar.
  3. Recognize the Signs of Autism Step 3 Version 2.jpg
    3
    Considere quando a criança começar a falar. Algumas crianças autistas experienciam um atraso na fala ou nunca aprendem a falar. Cerca de 15-20% das pessoas autistas nunca falam,[6] embora isso não signifique que elas não se comunicam.
    • Ao um ano de idade, as crianças não-autistas são capazes de dizer uma só palavra, como "mamãe" e "papai".
    • Aos 2 anos de idade, a maioria das crianças são capazes de juntas algumas palavras. Uma criança típica de 2 anos de idade deve ter um vocabulário de mais de 15 palavras.
  4. Take Care of Your Twins Pregnancy Step 11.jpg
    4
    Confira a resposta de seu filho para a linguagem e jogos. Uma criança autista pode não responder ao seu próprio nome ou evitar brincadeiras com os outros.[7][8]
    • Aos sete meses, uma criança típica responde a jogos simples como esconde-esconde.
    • Uma criança autista não responde ao seu próprio nome ao atingir a idade de um ano.
    • Aos 18 meses, uma típica criança vai começar a jogar jogos de inventar, como fingir que alimenta uma boneca. As crianças autistas tendem a não brincar dessa forma e podem parecer sem imaginação para os espectadores.
    • Aos dois anos de idade, as crianças não-autistas vão imitar suas palavras e ações.
    • Preste atenção à regressão da fala. Algumas crianças alcançar seus marcos e depois perdem as habilidades em uma idade mais avançada.
  5. Recognize the Signs of Autism Step 4 Version 2.jpg


    5
    Examine os movimentos do seu filho. Tipicamente, um bebê vai tentar alcançar um objeto aos 7 meses de idade. Coloque um brinquedo fora do alcance do seu filho para ver se ele vai tentar pegá-lo[9][10]
    • Os bebês de sete meses de idade vão tentar atrair sua atenção com os movimentos. As crianças autistas podem ser menos ativas.
    • Por volta dos 6 meses de idade, as crianças devem virar a cabeça para os sons. Se o seu filho não fizer isso, ele pode ter um problema de audição ou o primeiro sintoma de autismo.
    • Muitos bebês começam a acenar "tchau-tchau" e apontar para os objetos que eles querem aos 12 meses de idade.
    • Se o seu filho ainda não começou a andar ou engatinhar aos 12 meses, essa é uma deficiência de desenvolvimento muito séria.
    • Até 1 de idade, a maioria dos bebês vai começar a usar gestos, como balançar a cabeça para dizer "não".
    • Se o seu filho não andar até os 2 anos de idade, ele definitivamente deve ser avaliadao para o autismo e outras deficiências.
  6. Recognize the Signs of Autism Step 7 Version 2.jpg
    6
    Procure por sinais de autoestimulação. A autoestimulação serve para uma variedade de propósitos: desde se acalmar até expressar emoções. Se a sua criança balança as mãos, sacode o corpo ou gira em círculos constantemente, este é um sinal provável de autismo.
    Anúncio

Método 2 de 2: Indentificando sinais de autismo em crianças mais velhas

  1. Recognize the Signs of Autism Step 8 Version 2.jpg
    1
    Observe a interação da criança com os outros. As crianças autistas podem não desenvolver amizades com colegas. Elas podem querer formar amizades mas não sabem como ou simplesmente não se importam.[11]
    • Às vezes, elas têm dificuldade em compreende e reagir aos sentimentos dos outros.
    • As crianças autistas podem não querer participar de atividades em grupo, seja porque é difícil ou porque elas não estão interessadas.
    • As crianças autistas pode ser incomuns quanto ao espaço pessoal: algumas podem resistir ao toque ou não compreenderem o significado de espaço pessoal.
    • Outro sintoma de autismo é quando uma criança não responde bem ao ser consolado quando está se sentindo angustiado.
  2. Recognize the Signs of Autism Step 9 Version 2.jpg
    2
    Observe a comunicação não verbal da criança. As crianças autistas podem se sentir desconfortáveis com o contato visual[12]
    • Elas podem ter uma expressão facial plana ou apresentarem experiências exageradas.
    • Crianças autistas podem não compreender ou responder aos sinais não verbais das outras pessoas.
    • As pessoas autistas podem não usar ou terem dificuldade para interpretar gestos.
    • As crianças autistas muitas vezes não apontam para objetos ou respondem aos outros apontando.
  3. Discipline Your Bipolar Child Step 7.jpg
    3
    Preste atenção à comunicação verbal do seu filho. As crianças que não desenvolvem a fala ou têm discurso atrasado podem ser autistas.[13]
    • As crianças autistas que falam podem usar uma voz plana ou monótona.
    • Algumas crianças autistas usam a ecolalia, ou a repetição de palavras e frases, para se comunicar e se concentrar.
    • Reversão de pronomes (usar "você" em vez de "eu") é outra característica comum das crianças que têm TEA.
    • Muitas pessoas autistas não entendem piadas, sarcasmo ou provocação.
    • Algumas pessoas autistas podem desenvolver a fala mais tarde ou nem a desenvolver. Essas pessoas podem viver uma vida feliz e funcional utilizando a comunicação alternativa, como digitação, linguagem gestual ou usando a troca de imagens. A intervenção precoce pode ajudar uma criança autista a aprender a usar essas ferramentas.
  4. Recognize the Signs of Autism Step 12 Version 2.jpg
    4
    Determine se seu filho tem interesses especiais. Fascinação com um tópico, como jogos de computador ou placas de carro, pode indicar autismo.[14] As pessoas autistas se fascinam com aspectos específicos, estudando-os apaixonadamente e compartilhando informações com quem quiser ouvir (com entusiasmo ou não).
    • As pessoas com autismo muitas vezes se tornam fascinadas com a memorização de fatos categorizados e figuras.
  5. Discipline Your Bipolar Child Step 12.jpg
    5
    Considere se os interesses do seu filho são considerados "adequados à idade." O desenvolvimento emocional das pessoas autistas difere do desenvolvimento das outras crianças, e isso pode fazer elas gostarem de coisas diferentes.[15]
    • Não se surpreenda se uma criança de 12 anos gostar de ler literatura clássica para se divertir e assistir desenhos animados para crianças pequenas. Eles podem ser mais ou menos desenvolvidos em alguns aspectos.
  6. Recognize the Signs of Autism Step 11 Version 2.jpg
    6
    Observe como seu filho brinca. As crianças autistas tendem a jogar de forma diferente do que as outras crianças,[16] concentrando-se mais na sistematização do que no jogo imaginário. Elas podem mostrar aptidão incomum com brinquedos de montar.
    • As crianças autistas podem se fixar em uma parte de um brinquedo, como as rodas.
    • Um sinal de autismo é alinhar os brinquedos em diferentes padrões.
    • Organizar as coisas não indica necessariamente uma falta de imaginação. As crianças autistas podem ter intensos mundos interiores que não são facilmente detectados pelos adultos.[17]
  7. Tell if a Person Has a Concussion Step 11 Version 2.jpg
    7
    Preste atenção em como a criança reage a estímulos sensoriais. Muitas crianças autistas têm transtorno de processamento sensorial, uma condição na qual os sentidos possam s ser hipersensíveis ou hiposensíveis. [18]
    • Uma criança com transtorno de processamento sensorial pode facilmente se tornar oprimido quando superestimulado.
    • Observe se seu filho se esconde de coisas barulhentas (por exemplo, o aspirador de pó), quer ir embora dos eventos cedo, tem problemas para se concentrar quando há distrações, está constantemente ativo ou fica chateado em áreas barulhentas ou aglomeradas.
    • Algumas crianças autistas reagem estranhamente a cheiros fortes, cores brilhantes, texturas inusitadas e ruídos específicos.
    • Crianças com transtorno de processamento sensorial frequentemente têm colapsos ou agem de forma estranha quando são muito estimulados.
  8. Tell if a Person Has a Concussion Step 9 Version 3.jpg
    8
    Tome nota de colapsos. Eles são semelhantes a acessos de raiva, mas não são de propósito e não podem ser suprimidos depois de terem começado.[19] Eles ocorrem quando o estresse acumulado explode à superfície. Às vezes, eles são acionados pela sobrecarga sensorial.
  9. Recognize the Signs of Autism Step 13 Version 2.jpg
    9
    Examine a rotina do seu filho. Muitas crianças autistas precisam de rotinas para se sentirem seguras, e ficarão muito angustiadas se a rotina for interrompida. Por exemplo, sua filha pode insistir em sentar na mesma cadeira no jantar todas as noites ou pode insistir em comer os alimentos em uma ordem particular.
    • Muitas pessoas autistas seguem rotinas ou rituais específicos quando estão brincando ou fazendo determinadas tarefas, e as crianças autistas podem ficar muito chateadas se houverem alterações nessa rotina.
  10. Tell if a Person Has a Concussion Step 7 Version 3.jpg
    10
    Preste atenção aos erros sociais. Embora todas as crianças possam fazer coisas rudes ou impróprias, as pessoas autistas as farão com mais frequência, e agirão com surpresa e pedirão desculpas quando forem avisadas do comportamento impróprio. Isso ocorre porque as pessoas autistas não aprendem as normas sociais tão facilmente, e podem precisar ser ensinadas explicitamente sobre o que é adequado ou não.
  11. Discipline Your Bipolar Child Step 10.jpg
    11
    Observe outros sintomas. O autismo é uma deficiência complexa que afeta cada pessoa de forma diferente. Aqui estão alguns exemplos de sintomas que algumas pessoas autistas têm:[20]
    • Hiperatividade
    • Impulsividade
    • Curto período de atenção
    • Agressividade
    • Autolesão
    • Birras ou colapsos
    • Hábitos alimentares ou de sono incomuns
    • Humor incomum ou reações emocionais
    • Medo ou falta de medo, ou medo extremo de situações inofensivas
    Anúncio

Dicas

  • Pesquise o autismo e as deficiências relacionadas cuidadosamente antes de tirar conclusões precipitadas. Por exemplo, o que parece ser o autismo pode ser um transtorno de processamento sensorial.
  • Algumas crianças experienciam um desenvolvimento tardio e têm atrasos normais.
  • Se estiver preocupado que seu filho está exibindo alguns desses comportamentos, leve-o para uma avaliação com o pediatra.
  • A intervenção precoce tem ajudas as crianças autistas a conseguirem frequentar salas de aula comuns e na interação com os colegas.
  • Dê-se um tempo para refletir, ajustar e lidar com a situação.
  • Ao contrário da crença popular, o autismo não irá destruir a vida da criança ou de sua família.[21] Tudo vai dar certo.[22]
Anúncio

Avisos

  • Nunca a concorde com uma terapia que você se sentiria desconfortável em oferecer a uma criança neurologicamente normal ou que tenha sido classificada como tortura (por exemplo, a terapia de eletrochoque).
  • Tenha cuidado com as campanhas antiautismo e organizações, já que elas podem espalhar mensagens destrutivas que ferem a autoestima do seu filho. Pesquise uma organização de autismo cuidadosamente antes de expor a criança à ela.

Fontes e Citações